Criteria Zorgtraject Diabetes
Medische voorwaarden
Inclusiecriteria
- de patiënt staat op 1 of 2 insuline- / incretine-injecties per dag
- de patiënt is onvoldoende onder controle bij maximale orale behandeling, waarbij insulinebehandeling overwogen wordt.
Exclusiecriteria (vóór de start van een zorgtraject)
- type 1 diabetes
- zwangerschap of zwangerschapswens
- meer dan 2 insuline-injecties per dag.
Andere voorwaarden
- het globaal medisch dossier wordt beheerd door de huisarts die het traject opstart
- de patiënt raadpleegt ten minste 2 maal per jaar de huisarts en ten minste 1 maal per jaar de specialist
- het zorgtrajectcontract wordt ondertekend
Criteria Zorgtraject Nierinsufficiëntie
Medische voorwaarden
Inclusiecriteria
- chronische nierinsufficiëntie gedefinieerd als
- een berekende GFR <45ml/min/1,73m² volgens de vereenvoudigde MDRD-formule een tweede maal bevestigd na ten minste 3 maanden
en/of
- een proteïnurie > 1g per dag een tweede maal bevestigd na ten minste 3 maanden
+
- de patiënt is ouder dan 18 jaar
- de patiënt is niet in dialyse en onderging geen niertransplantatie
- de patiënt is in staat tot ambulante follow-up.
Andere voorwaarden
- het globaal medisch dossier wordt beheerd door de huisarts die het traject opstart
- de patiënt raadpleegt ten minste 2 maal per jaar de huisarts en ten minste 1 maal per jaar de specialist
- het zorgtrajectcontract wordt ondertekend
Dokter Karel Pattyn, huisarts Ruddervoorde
